顽固性心衰怎么治疗?

顽固性心衰的常见治疗措施为一般治疗（如病因治疗、科学健康的生活方式等）、药物治疗（如利尿剂、ACEI/ARB等）、非药物治疗（心脏再同步化、心脏移植等）。1.一般治疗：
病因治疗，控制高血压、糖尿病等；去除诱因，治疗感染、心律失常等；改善生活方式，戒烟戒酒、低盐低脂饮食、注意休息、避免劳累及情绪激动等。
2.药物治疗：
（1）利尿剂如氢氯噻嗪，是唯一能够充分控制液体潴留的药物，需要注意电解质紊乱的问题；
（2）正性肌力药物如地高辛，目前不主张积极应用，但对于症状控制困难的，可考虑短时间应用；
（3）ACEI/ARB如缬沙坦，除改善心衰症状外，还能抑制心室重构，防止心脏扩大，改善远期预后；
（4）β受体阻滞剂如美托洛尔，可改善症状，降低死亡率，降低心脏性猝死的风险，但心衰急性期不宜应用；
（5）螺内酯，除了利尿作用，与ACEI/ARB从神经体液方面全方位改善心肌重构，改善预后。
3.非药物治疗：
心脏再同步化（CRT），用于纠正心衰患者的心脏跳动不同步；植入型心律转复除颤器（ICD），用于部分心衰患者预防心脏性猝死；心脏移植，其他治疗无效时可考虑。
建议遵医嘱治疗，以免延误病情。